心脏造影后摸不到脉搏怎么回事

心脏造影后摸不到脉搏可能是外周动脉栓塞、心肌梗死、血管痉挛、血容量不足、心包填塞等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是由于心脏中的血栓或其他固体物质阻塞了外周动脉，导致血液无法流向外周组织和器官。当这种情况发生时，会导致局部缺血和缺氧，进而影响到血液循环，引起疼痛、肿胀等症状。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成而使冠状动脉管腔急性完全闭塞，心肌严重、持久缺血所致的心肌坏死。此时由于心脏供血不足，可能导致心跳减弱甚至停止跳动，从而出现摸不到脉搏的情况。对于ST段抬高型心肌梗死患者，在时间窗内可行急诊冠脉介入手术，如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等。
3.血管痉挛
血管痉挛是指血管壁平滑肌突然收缩，导致血管狭窄或堵塞的现象。若心脏造影过程中使用的造影剂引起的过敏反应，可能会导致血管痉挛的发生，进一步加重心脏负担，引起胸痛、呼吸困难等症状。患者可以遵照医生的意见服用扩张冠状动脉的药物来进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
4.血容量不足
血容量不足可能由多种原因引起，包括脱水、失血或某些医疗操作后的液体丢失。这会导致心脏泵出的血液量减少，血压下降，从而影响心脏的正常功能。针对血容量不足的情况，需要及时补充水分和电解质，维持身体的水平衡。必要时，可在医生指导下输液补充电解质溶液，如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.心包填塞
心包填塞指的是心包积液积累过快或过多，压迫心脏，影响其正常的舒张和收缩功能。心脏受到压迫后，血液循环受阻，因此会出现摸不到脉搏的情况。如果确诊为心包填塞，则需紧急处理，可通过穿刺引流的方式将心包内的积液引流出体外，以减轻心脏压力。
建议密切监测患者的脉搏和生命体征，定期复查以评估病情变化。必要的检查项目可能包括超声心动图、胸部X光片以及血液生化检查，以排除潜在的心脏问题。