1.输卵管炎
炎症导致输卵管壁充血、水肿和渗出,当渗出物被吸收后,积液量会减少;反之则增多。这会引起输卵管功能障碍,进而影响受孕。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管妊娠破裂
由于胚胎着床于输卵管处,随着胚胎生长发育会导致输卵管管腔压力增高,最终引起输卵管破裂,导致腹痛、阴道出血等症状。手术切除病变侧输卵管是首选方法,例如开腹探查术、腹腔镜下输卵管切除术等。
3.输卵管积水
由慢性输卵管炎引起的输卵管伞端粘连闭锁,致使输卵管内分泌液不能正常排出而形成积水。此时输卵管扩张呈腊肠状,可使输卵管失去正常的蠕动能力从而影响受精卵的运输。患者可在医生指导下通过输卵管近端阻塞部位插管通液术进行治疗,以促进液体流出。
4.输卵管积脓
主要是因为病原体感染输卵管所致,在炎症因子刺激下,会导致输卵管出现化脓性改变,表现为输卵管积液伴有脓细胞的情况发生。针对输卵管积脓,通常需要使用抗生素进行治疗,如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
5.输卵管结核
结核分枝杆菌感染输卵管时,可能会导致输卵管组织破坏和狭窄,影响输卵管通畅性,进一步发展为输卵管积液。抗结核药物治疗是关键,遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议定期复查超声波检查以及保持良好的个人卫生习惯,以监测病情变化。对于输卵管积液,应避免进行可能增加盆腔感染风险的侵入性操作,如刮宫术。