说话多了全身发麻可能是自主神经系统功能紊乱、维生素B1缺乏、甲状腺功能亢进症、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统功能异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱导致交感神经和副交感神经平衡失调，引起肢体末端供血不足，从而出现麻木的症状。患者可以遵医嘱使用谷维素片、甲钴胺片等药物调节自主神经功能，改善不适症状。
2.维生素B1缺乏
维生素B1是维持神经正常功能所必需的营养物质，缺乏会导致神经传导障碍，进而引发全身麻木。补充维生素B1是治疗此病的有效手段，如遵医嘱口服维生素B1片、复合维生素B片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，使肌肉处于持续收缩状态。当患者长时间说话时，可能导致肌肉疲劳和缺氧，从而感到全身乏力和发麻。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成，缓解症状。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖导致神经细胞受损，影响神经信号的传递，可能会出现四肢麻木的情况。患者可遵照医生的意见服用降糖药进行调理，比如二甲双胍格列齐特片、门冬胰岛素注射液等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，可表现为肌肉无力、疼痛和压痛等症状。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等皮质类固醇药物以及环磷酰胺等免疫抑制剂来治疗。
针对以上提及的多种可能病因，建议定期监测血糖水平以排除糖尿病的可能性；同时，保持良好的睡眠质量也很重要，有助于自主神经系统功能的恢复。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱导致交感神经和副交感神经平衡失调，引起肢体末端供血不足，从而出现麻木的症状。患者可以遵医嘱使用谷维素片、甲钴胺片等药物调节自主神经功能，改善不适症状。
2.维生素B1缺乏
维生素B1是维持神经正常功能所必需的营养物质，缺乏会导致神经传导障碍，进而引发全身麻木。补充维生素B1是治疗此病的有效手段，如遵医嘱口服维生素B1片、复合维生素B片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，使肌肉处于持续收缩状态。当患者长时间说话时，可能导致肌肉疲劳和缺氧，从而感到全身乏力和发麻。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成，缓解症状。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖导致神经细胞受损，影响神经信号的传递，可能会出现四肢麻木的情况。患者可遵照医生的意见服用降糖药进行调理，比如二甲双胍格列齐特片、门冬胰岛素注射液等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，可表现为肌肉无力、疼痛和压痛等症状。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等皮质类固醇药物以及环磷酰胺等免疫抑制剂来治疗。
针对以上提及的多种可能病因，建议定期监测血糖水平以排除糖尿病的可能性；同时，保持良好的睡眠质量也很重要，有助于自主神经系统功能的恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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