39问医生

下肢麻木是什么原因走不了路

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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下肢麻木、不能行走可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、多发性周围神经病、脊髓压迫症等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时,会导致相邻脊神经根遭受刺激、压迫,进而引起腰部疼痛并向一侧下肢放射,导致出现下肢麻木的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压。当压迫到脊髓或神经根时,可能会出现下肢麻木、无力等症状。针对此病症,手术减压是最常见的治疗方法,例如微创椎间孔镜下椎管扩大成形术。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部及其分支受到刺激或压迫所致,可表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的疼痛和麻木感。对于坐骨神经痛,药物治疗是一种有效的手段,常用药物包括非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等;严重者可能需要进行开放手术以解除神经压迫。
4.多发性周围神经病
多发性周围神经病是一组由不同病因引起的周围神经系统功能障碍的总称,其共同特点是广泛的运动感觉障碍,包括肢体远端对称性的麻木、刺痛、烧灼感等。营养神经类药物可用于改善病情,代表药物有维生素B1片、甲钴胺片等口服制剂,以及注射用鼠神经生长因子等静脉注射剂。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症是指各种致压因素导致脊髓结构被压迫而产生的一系列临床表现,典型症状为受损平面以下肢体麻木、无力、排尿困难等。患者可通过脊柱MRI检查明确诊断,在医师评估下选择合适的治疗方案,如微创手术如经皮穿刺椎间盘切开器切除术。
建议定期复查,监测症状变化,必要时进行肌电图、磁共振成像等检查。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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