孕晚期手指发麻发胀可能是妊娠期糖尿病、颈椎病、腕管综合征、周围神经病变、压迫性神经根病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期糖尿病
孕期激素水平变化导致胰岛素抵抗和分泌不足，血糖控制不佳引起手指麻木、发胀等症状。通过饮食调整和适量运动进行基础管理，必要时医生会推荐口服药物如二甲双胍来控制血糖水平。
2.颈椎病
由于长期姿势不当或者外伤等原因导致颈椎间盘突出，刺激压迫周围的神经根，进而出现手部麻木的症状。患者可以在医生指导下使用颈托固定颈部，也可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高所致的手部神经受压，常见于孕妇，可表现为手指麻木、刺痛感。轻度的腕管综合征可以通过物理疗法如热敷、冷敷以及针灸等方式缓解。严重者可能需要手术减压。
4.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经系统功能障碍，可能导致手脚麻木、刺痛等症状。对于孕期合并有周围神经病变的患者，通常建议采取低盐饮食，以减少水肿的发生，减轻对神经的压迫。
5.压迫性神经根病
压迫性神经根病是由腰椎间盘突出或其他因素导致的脊髓或神经根受压所引起的，典型症状包括手臂麻木、无力。如果确诊为压迫性神经根病，一般可以考虑微创手术的方式解除局部压迫，例如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
针对孕晚期手指发麻发胀的情况，建议定期监测血糖水平，同时注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头操作手机或电脑，以免加重颈椎负担。若症状持续不缓解，应及时就医进行磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.妊娠期糖尿病
孕期激素水平变化导致胰岛素抵抗和分泌不足，血糖控制不佳引起手指麻木、发胀等症状。通过饮食调整和适量运动进行基础管理，必要时医生会推荐口服药物如二甲双胍来控制血糖水平。
2.颈椎病
由于长期姿势不当或者外伤等原因导致颈椎间盘突出，刺激压迫周围的神经根，进而出现手部麻木的症状。患者可以在医生指导下使用颈托固定颈部，也可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高所致的手部神经受压，常见于孕妇，可表现为手指麻木、刺痛感。轻度的腕管综合征可以通过物理疗法如热敷、冷敷以及针灸等方式缓解。严重者可能需要手术减压。
4.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经系统功能障碍，可能导致手脚麻木、刺痛等症状。对于孕期合并有周围神经病变的患者，通常建议采取低盐饮食，以减少水肿的发生，减轻对神经的压迫。
5.压迫性神经根病
压迫性神经根病是由腰椎间盘突出或其他因素导致的脊髓或神经根受压所引起的，典型症状包括手臂麻木、无力。如果确诊为压迫性神经根病，一般可以考虑微创手术的方式解除局部压迫，例如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
针对孕晚期手指发麻发胀的情况，建议定期监测血糖水平，同时注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头操作手机或电脑，以免加重颈椎负担。若症状持续不缓解，应及时就医进行磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
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北京大学第三医院
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