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特发性帕金森病的症状和体征

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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特发性帕金森病的症状包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳以及步态异常,这些症状可能随着时间的推移而恶化,建议及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.震颤
特发性帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺含量减少,造成乙酰胆碱系统功能相对亢进。而乙酰胆碱通过作用于肌肉导致肌肉收缩,进而引发震颤。震颤通常始于上肢,尤以手部为著,可呈搓丸样动作。
2.运动迟缓
特发性帕金森病患者的纹状体多巴胺含量下降,导致运动信号传递受阻,从而出现运动迟缓的现象。运动迟缓主要表现为肢体主动活动减少,如写字时字越写越小,走路时迈步越走越慢等。
3.肌强直
特发性帕金森病患者的纹状体多巴胺含量降低,导致肌张力增高,进而引起肌强直的情况发生。肌强直通常表现在四肢近端,患者感到肌肉僵硬,尤其是在早晨起床时更为明显。
4.姿势不稳
特发性帕金森病会导致神经系统受损,影响到小脑的功能,使身体失去平衡感,从而引起姿势不稳的现象。姿势不稳常发生在行走中,患者可能需要依靠支撑物才能保持稳定。
5.步态异常
特发性帕金森病会影响下肢肌肉的协调性和控制能力,导致步态异常。此外,肌强直也可能会导致关节僵硬,进一步加重步态异常。步态异常通常包括拖沓步态、慌张步态等,患者在行走时会显得缓慢、费力且难以控制步伐。
针对特发性帕金森病的相关症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以及血液中的铜蓝蛋白检测。治疗措施可能包括药物治疗,如左旋多巴制剂、金刚烷胺等,重症情况下可能需要深部脑刺激术。患者应避免摄入可能导致跌倒风险增加的食物或饮料,例如过多饮酒,同时注意营养均衡,适当补充富含抗氧化剂的食物,如坚果、鱼类等,以辅助缓解病情。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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