老年人心衰重症肌无力可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、抗心力衰竭药物等治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而缓解心脏负荷。常用药物有、氢等。利尿剂适用于急性心衰伴有水肿患者。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张外周动脉血管，降低血压，减轻心脏负担。代表药为卡托普利、贝那普利。该类药物适合慢性心衰伴有高血压者。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂能减慢心跳频率，降低心率，改善心肌重塑。常用药物包括美托洛尔、比索洛尔。β受体拮抗剂对窦性心动过速引起的心悸有效。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，增加尿液排出，有助于控制水肿。代表性药物是螺内酯和依普利酮。此药物适用于心衰伴明显液体潴留的患者。
5.抗心力衰竭药物
抗心力衰竭药物通过改善心肌收缩功能、增强心肌舒张能力以及改善心脏负荷来缓解症状。主要包括硝酸酯类、洋地黄类及磷酸二酯酶抑制剂等。这些药物可用于急性心衰发作时快速缓解症状。
在老年人存在心力衰竭的情况下，应避免剧烈运动以减少心脏负担，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以免加重水肿。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而缓解心脏负荷。常用药物有、氢等。利尿剂适用于急性心衰伴有水肿患者。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张外周动脉血管，降低血压，减轻心脏负担。代表药为卡托普利、贝那普利。该类药物适合慢性心衰伴有高血压者。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂能减慢心跳频率，降低心率，改善心肌重塑。常用药物包括美托洛尔、比索洛尔。β受体拮抗剂对窦性心动过速引起的心悸有效。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，增加尿液排出，有助于控制水肿。代表性药物是螺内酯和依普利酮。此药物适用于心衰伴明显液体潴留的患者。
5.抗心力衰竭药物
抗心力衰竭药物通过改善心肌收缩功能、增强心肌舒张能力以及改善心脏负荷来缓解症状。主要包括硝酸酯类、洋地黄类及磷酸二酯酶抑制剂等。这些药物可用于急性心衰发作时快速缓解症状。
在老年人存在心力衰竭的情况下，应避免剧烈运动以减少心脏负担，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以免加重水肿。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
苯磺酸氨氯地平片
硫唑嘌呤片
琥珀酸美托洛尔缓释片
