重度阻塞性睡眠呼吸暂停可采取鼻腔持续气流正压治疗、口腔矫正器、减肥、上气道扩张术、舌根射频消融术等治疗措施。
1.鼻腔持续气流正压治疗
通过使用专门的设备，在夜间睡眠时保持呼吸道通畅，以改善通气情况。患者需要根据医生指导选择合适的面罩，并定期佩戴。此方法适合于那些因上气道阻塞导致睡眠呼吸暂停的患者。
2.口腔矫正器
通过调整下颌位置来改善气道空间，减少呼吸暂停的发生。矫治器通常在夜间佩戴，需定期调整治形。适用于存在功能性下颌前伸或后缩等引起的OSA患者。
3.减肥
肥胖是睡眠呼吸暂停的重要危险因素，减重有助于缓解症状。目标是每周稳定减重0.5-1公斤，均衡饮食和适量运动相结合。对于超重/肥胖且生活方式干预效果不佳者适用。
4.上气道扩张术
利用激光、射频等技术对软腭组织进行重塑，增加气道开放度。手术时间短，恢复期需注意口腔卫生及休息。主要针对软腭肥厚引起OSA的患者。
5.舌根射频消融术
采用高频电流使舌根组织收缩，减少其对气道的压迫。门诊手术，通常局部麻醉下完成。适用于存在明显舌根肥大导致气道受压的情况。
在接受上述治疗前，应先进行全面的医学评估，包括睡眠监测和影像学检查，以确定具体病因和严重程度。睡眠呼吸暂停可能影响生活质量，建议采取侧卧位睡眠，避免酒精和镇静剂等可能导致上气道肌肉松弛的物质摄入。
1.鼻腔持续气流正压治疗
通过使用专门的设备，在夜间睡眠时保持呼吸道通畅，以改善通气情况。患者需要根据医生指导选择合适的面罩，并定期佩戴。此方法适合于那些因上气道阻塞导致睡眠呼吸暂停的患者。
2.口腔矫正器
通过调整下颌位置来改善气道空间，减少呼吸暂停的发生。矫治器通常在夜间佩戴，需定期调整治形。适用于存在功能性下颌前伸或后缩等引起的OSA患者。
3.减肥
肥胖是睡眠呼吸暂停的重要危险因素，减重有助于缓解症状。目标是每周稳定减重0.5-1公斤，均衡饮食和适量运动相结合。对于超重/肥胖且生活方式干预效果不佳者适用。
4.上气道扩张术
利用激光、射频等技术对软腭组织进行重塑，增加气道开放度。手术时间短，恢复期需注意口腔卫生及休息。主要针对软腭肥厚引起OSA的患者。
5.舌根射频消融术
采用高频电流使舌根组织收缩，减少其对气道的压迫。门诊手术，通常局部麻醉下完成。适用于存在明显舌根肥大导致气道受压的情况。
在接受上述治疗前，应先进行全面的医学评估，包括睡眠监测和影像学检查，以确定具体病因和严重程度。睡眠呼吸暂停可能影响生活质量，建议采取侧卧位睡眠，避免酒精和镇静剂等可能导致上气道肌肉松弛的物质摄入。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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