39问医生

胃粘膜脱落怎么造成的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃粘膜脱落可能由慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神紧张等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应导致胃黏膜上皮细胞受损,其下层的粘膜肌层暴露,进而发生脱落。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,可能导致胃黏膜上皮细胞脱落。因为幽门螺杆菌产生的毒素可直接作用于胃黏膜细胞表面受体,引起细胞凋亡。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑进行治疗。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障功能减弱,增加胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭,从而引起胃黏膜脱落。建议减少非甾体抗炎药剂量或更换其他药物,同时口服H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂以减轻胃黏膜损伤。
4.酒精滥用
酒精滥用会导致胃黏膜血管收缩和血流量减少,影响胃黏膜的营养供应,使胃黏膜防御机制削弱,容易受到攻击而出现脱落。戒酒是解决酒精滥用引起的胃黏膜脱落的关键所在。对于已经发生的胃黏膜脱落,可在医生指导下应用保护胃黏膜的药物,如硫糖铝、胶体果胶铋胶囊等。
5.过度精神紧张
过度的精神紧张可能会导致植物神经紊乱,进而引起胃肠功能失调,造成胃部不适感,严重时会出现胃痛、恶心呕吐等症状。患者可通过旅游、听音乐等方式放松心情,也可在医生指导下服用舒肝解郁胶囊、逍遥丸等中成药缓解不适症状。
针对胃黏膜脱落的情况,建议定期复查胃镜以监测病情变化,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃部不适。
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2024-04-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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