39问医生

腰以上背部疼痛是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰以上背部疼痛可能是由腰背肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症、胸椎管狭窄症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰背肌劳损
腰背肌劳损是指腰部和上背部肌肉过度使用或损伤导致的炎症反应,引起局部肌肉紧张、水肿和疼痛。患者可通过按摩疗法来缓解不适症状,如推拿、针灸等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,刺激、压迫相邻脊神经根所产生的一系列综合征。可表现为腰痛、下肢放射痛等症状。非手术治疗方法包括牵引、物理疗法、服用非甾体抗炎药等,严重时可能需要微创介入治疗或开放手术。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱关节及其周围软组织,病变常累及骶髂关节、脊柱关节、脊柱旁软组织、关节外器官,进而发展为脊柱各关节部分或全部强直,以反复发作的腰背痛为主要特征。患者可在医生指导下使用生物制剂进行治疗,如依那西普、英夫利昔单抗等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特点是骨量降低、骨微结构退化,容易出现骨折,也可能会诱发腰以上背部疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等药物抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性变或其他因素导致胸椎管空间减少,使脊髓受到压迫而引发一系列神经系统症状,包括背部疼痛、肢体麻木无力等。胸椎管狭窄症的治疗需考虑手术减压,例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
针对腰以上背部疼痛,建议定期体检,包括X线检查、MRI扫描以及血液中的钙离子浓度检测。建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重病情。
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2024-04-05 浏览100
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