39问医生

血沉34是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血沉34mm/h可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、结核病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素减少,从而影响血液的携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生和高黏滞度。这种异常的免疫球蛋白分子可以干扰血流动力学,导致血液黏稠度增加,进而引起血沉加快。化疗是巨球蛋白血症的主要治疗方法,常用方案包括环磷酰胺联合、环磷酰胺联合氟达拉滨等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在活动期时,机体处于一种应激状态,此时身体中的各种炎症因子会增多,这些炎症因子可能会刺激红细胞破坏加速,因此会出现血沉增快的现象。抗结核药物治疗是结核病的标准疗法,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以自身免疫系统攻击关节组织为主要特征的长期炎症性疾病,炎症反应可导致血液循环中的免疫复合物含量增高,进而出现血沉升高的现象。非甾体抗炎药是非选择性环氧合酶抑制剂,具有解热镇痛的作用,能够减轻类风湿关节炎患者的疼痛和肿胀,改善病情。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的自身免疫性疾病,当系统性红斑狼疮处于活动期时,会引起全身各处的血管壁发生炎症反应,使血液中的纤维蛋白原浓度升高,从而导致血沉加快。激素治疗是系统性红斑狼疮常用的治疗方法之一,通过口服或者静脉注射糖皮质激素来控制疾病的进展,例如氢化可的松片、甲泼尼龙片等。
建议定期监测血沉水平,以便及时发现病情变化。必要时,可能需要进一步的血液检查,如C-反应蛋白测定,以及针对特定病因的相关检查,如结核菌素试验或ANA谱检测。
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2024-04-16 浏览100
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