39问医生

下腹部剧烈疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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下腹部剧烈疼痛可能是由腹壁肌肉拉伤、肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腹壁肌肉拉伤
腹壁肌肉拉伤导致局部组织损伤和炎症反应,引起腹部疼痛。轻度腹壁肌肉拉伤可通过冷敷缓解,严重时可能需要手术修复受损组织。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍,当发生肠梗阻时,会导致肠壁扩张、血液循环受阻,进而出现腹部阵发性绞痛的情况。患者可遵医嘱使用硫酸镁进行导泻治疗,必要时需行肠切除吻合术等手术方式解除梗阻。
3.输尿管结石
输尿管结石移动刺激输尿管黏膜,导致输尿管痉挛,从而引起肾绞痛和腰背部放射痛。若结石进一步移动至膀胱处,则会引起下腹部疼痛。对于较小的结石,可以通过大量饮水促进排泄;较大的结石则需要体外冲击波碎石等方式进行处理。
4.盆腔炎
由细菌上行感染引起的盆腔炎可能导致子宫内膜充血水肿,甚至形成盆腔粘连,此时会出现下腹部坠胀感以及疼痛的症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置,如输卵管。当输卵管难以承受逐渐增大的孕囊压力时,会发生破裂,导致血液积聚在盆腔内,引起严重的下腹部疼痛。如果确诊为异位妊娠破裂,应立即就医并接受紧急手术治疗,以防止大出血和其他并发症的发生。
针对下腹部剧烈疼痛,建议患者及时就医进行超声检查、CT扫描或MRI成像来评估腹腔内部状况。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹壁肌肉损伤。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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