胃溃疡导致胃穿孔通常表现为剧烈腹痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐等症状，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.腹痛
胃溃疡患者由于胃黏膜受损，在炎症因子刺激下，会导致胃痉挛和疼痛。当胃溃疡进一步发展并穿透胃壁时，会引发急性腹膜炎，加剧腹痛。腹痛通常位于上腹部中央，但也可能放射至背部或两侧肋骨下方。
2.腹部压痛
胃溃疡若未及时治疗，可能导致胃壁薄弱处出现缺损，即胃穿孔。胃内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起局部炎症反应和压力增高，从而表现为腹部压痛。腹部压痛多见于剑突周围或脐周，按压时可感到疼痛。
3.腹部肌紧张
胃溃疡严重时，胃部肌肉为了抵抗穿孔口的压力而处于持续收缩状态，以减少胃内容物外泄，此时会出现腹部肌紧张的现象。腹部肌紧张主要集中在上腹部，患者可能会感到腹部僵硬。
4.恶心
胃溃疡引起的恶心主要是因为胃酸分泌过多刺激了胃肠道平滑肌，导致胃肠蠕动减慢，进而引发恶心感。恶心常伴随腹痛发生，但并非所有胃溃疡病人都会有此症状。
5.呕吐
胃溃疡患者的胃黏膜受到损伤，会导致胃动力减弱，消化功能下降，食物滞留产生气体，从而引起呕吐的发生。呕吐通常发生在饭后，且伴有胃内容物排出。
针对胃溃疡的症状，建议进行胃镜检查、X线钡餐造影等以评估溃疡情况。治疗措施包括质子泵抑制剂如奥美拉唑，以及H2受体拮抗剂雷尼替丁。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持规律饮食，避免过度饮酒和吸烟。
1.腹痛
胃溃疡患者由于胃黏膜受损，在炎症因子刺激下，会导致胃痉挛和疼痛。当胃溃疡进一步发展并穿透胃壁时，会引发急性腹膜炎，加剧腹痛。腹痛通常位于上腹部中央，但也可能放射至背部或两侧肋骨下方。
2.腹部压痛
胃溃疡若未及时治疗，可能导致胃壁薄弱处出现缺损，即胃穿孔。胃内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起局部炎症反应和压力增高，从而表现为腹部压痛。腹部压痛多见于剑突周围或脐周，按压时可感到疼痛。
3.腹部肌紧张
胃溃疡严重时，胃部肌肉为了抵抗穿孔口的压力而处于持续收缩状态，以减少胃内容物外泄，此时会出现腹部肌紧张的现象。腹部肌紧张主要集中在上腹部，患者可能会感到腹部僵硬。
4.恶心
胃溃疡引起的恶心主要是因为胃酸分泌过多刺激了胃肠道平滑肌，导致胃肠蠕动减慢，进而引发恶心感。恶心常伴随腹痛发生，但并非所有胃溃疡病人都会有此症状。
5.呕吐
胃溃疡患者的胃黏膜受到损伤，会导致胃动力减弱，消化功能下降，食物滞留产生气体，从而引起呕吐的发生。呕吐通常发生在饭后，且伴有胃内容物排出。
针对胃溃疡的症状，建议进行胃镜检查、X线钡餐造影等以评估溃疡情况。治疗措施包括质子泵抑制剂如奥美拉唑，以及H2受体拮抗剂雷尼替丁。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持规律饮食，避免过度饮酒和吸烟。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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