应激性溃疡的发生通常与严重创伤、感染性休克、颅脑外伤、大面积烧伤等病因有关，治疗需针对具体原因进行。患者应立即就医以评估和管理风险。
1.严重创伤
严重的物理损伤导致机体处于高度应激状态，刺激胃黏膜引起急性炎症反应和组织坏死。需要及时止血、抗休克等急救处理，以减少进一步的组织损伤。
2.感染性休克
由微生物感染引起的全身炎症反应综合征，会导致内皮细胞损伤和凝血功能障碍，从而增加胃肠道出血的风险。需要使用抗生素控制感染源，并密切监测患者的生命体征，防止病情恶化。
3.颅脑外伤
颅脑外伤会引起神经内分泌系统紊乱，导致胃酸分泌增多，胃肠运动减慢，进而出现应激性溃疡。针对颅脑外伤的治疗包括手术清除血肿、去骨瓣减压等，必要时还需应用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行保护胃黏膜。
4.大面积烧伤
大面积烧伤会导致局部组织缺氧和血管通透性增高，促进H+回流入黏膜细胞内，使胃蛋白酶原转化为活性胃蛋白酶，消化黏膜组织。大面积烧伤后需立即行清创术、补液治疗以及预防感染等措施。此外，可遵医嘱使用抑酸药物来缓解症状，如雷贝拉唑钠肠溶片。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于存在应激性溃疡风险因素的人群。适当的营养支持也有助于促进伤口愈合和身体恢复，但要遵循医嘱选择易消化且有利于胃肠道吸收的食物。
1.严重创伤
严重的物理损伤导致机体处于高度应激状态，刺激胃黏膜引起急性炎症反应和组织坏死。需要及时止血、抗休克等急救处理，以减少进一步的组织损伤。
2.感染性休克
由微生物感染引起的全身炎症反应综合征，会导致内皮细胞损伤和凝血功能障碍，从而增加胃肠道出血的风险。需要使用抗生素控制感染源，并密切监测患者的生命体征，防止病情恶化。
3.颅脑外伤
颅脑外伤会引起神经内分泌系统紊乱，导致胃酸分泌增多，胃肠运动减慢，进而出现应激性溃疡。针对颅脑外伤的治疗包括手术清除血肿、去骨瓣减压等，必要时还需应用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行保护胃黏膜。
4.大面积烧伤
大面积烧伤会导致局部组织缺氧和血管通透性增高，促进H+回流入黏膜细胞内，使胃蛋白酶原转化为活性胃蛋白酶，消化黏膜组织。大面积烧伤后需立即行清创术、补液治疗以及预防感染等措施。此外，可遵医嘱使用抑酸药物来缓解症状，如雷贝拉唑钠肠溶片。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于存在应激性溃疡风险因素的人群。适当的营养支持也有助于促进伤口愈合和身体恢复，但要遵循医嘱选择易消化且有利于胃肠道吸收的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
奥美拉唑镁肠溶片
参附注射液
小儿氨酚黄那敏片
