反复寒战高热是什么原因

于晨光 主治医师 三甲
哈尔滨市中医院 中医内科

反复寒战高热可能是由结核病、疟疾、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、肝脓肿等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在体内产生免疫应答,刺激机体释放致热原,导致体温调节中枢紊乱,引起发热。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬传播进入人体,寄生于红细胞内大量繁殖,刺激单核-吞噬细胞系统增生反应,产生大量淋巴细胞和噬酸性粒细胞,这些细胞在破坏红细胞的同时也释放出大量的致热源,从而引起反复寒战高热的现象。通常采用奎宁、青蒿素等抗疟药进行治疗。
3.巨球蛋白血症
由于浆细胞恶性增殖,产生大量无功能IgM,后者不能被代谢而滞留于血液中,进而出现高粘滞度的情况。当血流缓慢时,易形成微血管栓塞,此时若发生于脑部,则会引起眩晕、头痛等症状;严重者甚至会出现昏迷。对于巨球蛋白血症引起的症状,可以考虑应用硼替佐米、环磷酰胺等化疗药物进行治疗。
4.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素以及雌激素水平异常改变可能诱发系统性红斑狼疮。该疾病会导致自身免疫系统攻击自身的正常组织和器官,包括神经系统,这可能导致神经炎的发生,进而引发寒战和高热的症状。常用药物有甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
5.肝脓肿
细菌侵入肝脏,如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,可导致局部炎症和坏死,形成充满液体的腔隙。当腔壁受到炎症刺激时,可能会释放内源性致热原,引发寒战和高热。抗生素是主要治疗方法,医生会根据脓液培养结果选择合适的抗生素,如阿莫西林、克林霉素等。
针对反复寒战高热的情况,建议患者及时就医并完善相关检查,例如全血细胞计数、结核菌素试验、疟原虫检测、血清蛋白电泳和凝溶状态分析等,以确定病因并接受适当治疗。

2024-03-08 10:03 举报
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就诊科室: 传染科
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000--20000元)
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