39问医生

老年人突然头晕目眩是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人突然头晕目眩可能是由脑动脉粥样硬化、脑梗死、短暂性脑缺血发作、梅尼埃病、耳石症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应,进而引起脑部缺氧和缺血,从而出现头晕目眩的症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑血管阻塞引起的局部脑组织缺血、缺氧而坏死,导致神经功能障碍,可表现为突发性的头晕、恶心等症状。对于急性起病且有神经功能缺损表现的患者,建议遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等降低颅内压,改善脑水肿的情况。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由大脑暂时供血不足引起,会导致局部脑功能障碍,使患者出现突发性头晕的现象。针对短暂性脑缺血发作,患者可以配合医生通过颈动脉支架植入术的方式解除血管狭窄,增加脑部供血量。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水,当内耳淋巴回流受阻时,会导致内耳压力增高,刺激前庭神经,引发眩晕。此外,内耳淋巴循环紊乱还可能会影响平衡感受器的功能,进一步加剧眩晕感。患者可在医生指导下服用倍他斯汀片、地芬尼多片等抗组胺药来缓解不适症状。
5.耳石症
耳石症是由耳石从耳石膜上脱落进入半规管所致,头部运动时,耳石颗粒随着淋巴液移动,刺激毛细胞,产生眩晕的感觉。耳石颗粒刺激内耳淋巴液,导致其流动异常,进而诱发头晕目眩。耳石症可通过手法复位或机器复位的方法来进行治疗,以恢复正常位置的耳石,减轻眩晕症状。
针对老年人突然头晕目眩的情况,建议及时就医并完善头颅CT、MRI成像以及听力学测试等相关检查,以便排除其他潜在的健康问题。日常生活中需注意休息,避免剧烈活动,以免加重头晕症状。
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2024-04-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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