39问医生

颈椎头痛头晕怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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颈椎头痛头晕可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和肿胀。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度的颈椎病引起的头痛及局部肌肉紧张性疼痛。不适用于急性胃溃疡、出血者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以缓解颈部肌肉紧张和痉挛,从而减轻头痛和头晕症状。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 用于缓解因颈部肌肉紧张导致的头痛和头晕。使用时应注意可能出现的副作用如嗜睡、乏力等。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药注入神经周围以减少神经活动的方法,能暂时缓解由压迫性病变引起的头痛和头晕。在影像引导下精准定位目标神经位置后实施穿刺注射。 适合针对特定时间点发作且有明确神经受压征象的病例。需警惕可能发生的感染风险,并注意观察是否出现过敏反应。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小突出间盘对神经根的压迫,达到缓解头痛的目的。通常采用斜坡支架固定头颈,根据个体情况调整牵引力度和时间。 该方法主要用于治疗慢性期颈椎病伴有持续性头痛。施行过程中应密切监测患者的舒适程度及皮肤颜色变化以防发生意外。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用特殊器械进行的微侵入性手术,旨在去除致压物或改善神经压迫状态。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间融合器植入术等。 严重且顽固性头痛、肢体无力等症状经保守治疗无效时可考虑应用。术后需严密监控伤口愈合情况以及可能出现的并发并发症。
在接受颈椎治疗期间,建议保持充足的休息,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。同时还要适当锻炼颈部肌肉,如米字操,也有助于促进病情恢复。
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2024-03-26 浏览100
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