脑水肿与颅内压增高通过病因、症状、影像学表现、诊断方法及治疗措施来区分。
1.病因
脑水肿是指脑组织由于各种原因导致的水分增加，而颅内压增高是由于脑组织体积增大或脑脊液循环受阻引起的压力升高。脑水肿通常由感染、外伤、缺氧等引起，而颅内压增高则可能是多种疾病如肿瘤、出血、梗死等的表现。
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2.症状
脑水肿常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状，而颅内压增高除了上述症状外，还可能伴随视力模糊、抽搐等。
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3.影像学表现
脑水肿在MRI上显示为弥漫性肿胀，而颅内压增高在CT扫描中可见脑室变窄、脑池受压等结构改变。
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4.诊断方法
脑水肿的诊断主要基于临床症状和影像学检查结果；颅内压增高的诊断可通过腰椎穿刺测量脑脊液压力来确认。
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5.治疗措施
脑水肿的治疗包括降低颅内压药物如和甘露醇的应用；颅内压增高的治疗则需针对原发病进行，如手术切除肿瘤。
在处理脑水肿和颅内压增高时，应密切监测患者的病情变化，避免过度降颅压，以免诱发脑疝。
1.病因
脑水肿是指脑组织由于各种原因导致的水分增加，而颅内压增高是由于脑组织体积增大或脑脊液循环受阻引起的压力升高。脑水肿通常由感染、外伤、缺氧等引起，而颅内压增高则可能是多种疾病如肿瘤、出血、梗死等的表现。
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2.症状
脑水肿常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状，而颅内压增高除了上述症状外，还可能伴随视力模糊、抽搐等。
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3.影像学表现
脑水肿在MRI上显示为弥漫性肿胀，而颅内压增高在CT扫描中可见脑室变窄、脑池受压等结构改变。
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4.诊断方法
脑水肿的诊断主要基于临床症状和影像学检查结果；颅内压增高的诊断可通过腰椎穿刺测量脑脊液压力来确认。
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5.治疗措施
脑水肿的治疗包括降低颅内压药物如和甘露醇的应用；颅内压增高的治疗则需针对原发病进行，如手术切除肿瘤。
在处理脑水肿和颅内压增高时，应密切监测患者的病情变化，避免过度降颅压，以免诱发脑疝。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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