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急性脊髓炎急性期治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性脊髓炎急性期治疗可采取静脉注射免疫球蛋白、甲泼尼龙冲击治疗、环磷酰胺、环孢素、他克莫司等方法。
1.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白通过提供广谱抗原中和作用来抑制自身免疫反应,从而减轻炎症。用于治疗自身免疫性疾病如多发性硬化症时,可减少神经组织损伤。
2.甲泼尼龙冲击治疗
甲泼尼龙冲击治疗能迅速控制严重的急性发作,其机制是通过高剂量快速抑制巨噬细胞活化。当患者有严重症状如呼吸困难、排尿障碍等时,可以考虑使用甲泼尼龙冲击治疗以缓解病情。
3.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂,具有较强的免疫抑制作用,能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答。对于预防复发性急性脊髓炎有一定效果。需警惕感染风险,并定期监测血液学参数。
4.环孢素
环孢素可通过抑制辅助T细胞介导的免疫应答而发挥作用,进而达到稳定病情的目的。在急性期后作为维持治疗选择之一,尤其适用于对传统治疗无效者。
5.他克莫司
他克莫司属于钙调磷酸酶抑制剂,能阻断信号转导途径中的关键分子,从而抑制T细胞活化。可用于无法耐受环孢素或对其效果不佳的患者,在使用过程中需密切监测肾功能及电解质平衡。
在急性脊髓炎的管理中,免疫调节治疗旨在控制免疫系统的异常活动。患者应在专业医师指导下接受治疗,并注意可能出现的副作用,如感染风险增加。
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2024-04-01 浏览100
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