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新生儿败血症引发脑膜炎症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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新生儿败血症引发脑膜炎时,可以表现为发热、惊厥、呕吐、颈部僵硬、前囟饱满等症状,需紧急就医。
1.发热
由于感染性因素导致机体免疫系统异常激活,产生内源性致热原,使体温调节中枢出现障碍,进而引起产热增多和散热减少。这些内源性致热原会刺激下丘脑前部体温调节中枢,使调定点上移,从而引起发热。发热通常伴随着体温升高,可能伴有出汗或寒战等不适感。
2.惊厥
惊厥的发生是由于神经递质释放增加导致神经细胞过度兴奋,而新生儿败血症引发脑膜炎时,炎症反应可进一步加剧这种神经细胞的过度兴奋状态,诱发惊厥。惊厥通常表现为突然发生的肌肉抽搐,可以涉及身体的不同部位,持续时间不一。
3.呕吐
当新生儿患有败血症并发脑膜炎时,颅内压增高会引起恶心和呕吐的感觉。颅内压力的变化会影响大脑中控制呕吐反射的区域,导致呕吐发生。呕吐通常发生在剧烈头痛后,可能是喷射状的,且可能伴有其他神经系统体征如昏迷。
4.颈部僵硬
颈部僵硬是由颅内高压引起的继发性肌肉紧张所致。颅内高压会导致脑组织对邻近结构施加压力,包括枕大孔周围的韧带和肌肉,这些结构在维持颈椎稳定性方面起重要作用。颈部僵硬使得头部前屈困难,家长触摸患儿的后枕骨可能会感到抵抗。
5.前囟饱满
前囟饱满通常是由于颅内压增高造成的。颅内压增高可能导致脑室扩大或脑积水,这会压迫前囟并使其变得饱满。触诊前囟时应轻柔以避免引起疼痛或加重不适。
针对新生儿败血症引发脑膜炎的症状,建议进行血液培养、头颅超声波检查以及腰椎穿刺术来评估病情。治疗措施可能包括抗生素治疗,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、注射用美罗培南等药物。家长应注意观察孩子的临床表现,定期监测孩子的生命体征,保持室内空气流通,避免强光直射孩子的眼睛。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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