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蛛网膜下腔出血时,脑脊液检查包括脑脊液压力测定、脑脊液常规检查、脑脊液生化检查、脑脊液蛋白定量和脑脊液细胞学检查。这些项目有助于评估蛛网膜下腔出血的情况。建议尽快就医进行相关检查和治疗。
1.脑脊液压力测定
蛛网膜下腔出血时,由于血液会流入蛛网膜下腔,此时需要通过脑脊液压力测定来评估颅内压是否增高。通常采用穿刺术从脊椎或硬脑膜下采集少量脑脊液样本,并测量其压力。
2.脑脊液常规检查
常规检查包括白细胞计数、分类和颜色等指标分析,以确定蛛网膜下腔出血后是否存在感染或其他并发症。采样方法同上,并送至实验室进行显微镜检。
3.脑脊液生化检查
生化检查涉及对脑脊液中蛋白质、葡萄糖和电解质浓度进行检测,有助于识别蛛网膜下腔出血后的代谢异常情况。采样过程与常规检查相同,在无菌条件下收集并保存样品以供后续分析。
4.脑脊液蛋白定量
蛛网膜下腔出血可能导致血-脑屏障受损,引起蛋白渗漏增加。脑脊液蛋白定量可提供关于损伤严重程度及恢复潜力的信息。同样通过穿刺术获取样本,并立即开始处理以防降解。
5.脑脊液细胞学检查
细胞学检查旨在鉴定是否存在红细胞、淋巴细胞和其他类型细胞,以排除继发性原因如肿瘤。采样后应迅速离心以便分离细胞,并由专业人员评估结果。
进行蛛网膜下腔出血时脑脊液检查时,应避免剧烈运动,以免加重病情。