39问医生

急性胰腺炎想吐是怎么回事

方霖 消化内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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急性胰腺炎患者出现恶心、呕吐的症状可能与酒精性胰腺炎、胆石症、高钙血症、高脂血症、自身免疫性胰腺炎等病因有关。这些病因导致胰液分泌不畅或胰腺组织受到刺激,进而引发胰腺的炎症反应。若呕吐症状持续不缓解,应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.酒精性胰腺炎
长期大量饮酒导致酒精及其代谢产物乙醛直接损害胰腺细胞,引起炎症反应和水肿。患者需要戒酒并配合医生使用抑制胰酶分泌药物进行治疗,如生长抑素、奥曲肽等。
2.胆石症
胆管内结石形成可诱发局部炎症反应,压迫胆总管下端会导致胆汁排出受阻,进而引发急性胰腺炎。胆汁淤积会刺激胰液分泌,当超过胰腺外排能力时,会引起胰腺消化酶的自我消化,从而导致胰腺发炎。针对胆石症引起的急性胰腺炎,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度升高,此时身体为了降低血钙水平,可能会通过促进尿液中钙的排出来实现。而肾脏是调节体内钙平衡的重要器官之一,所以当其受到损伤时,就会出现恶心呕吐等症状。对于高钙血症所致的急性胰腺炎,建议患者及时就医,在医生指导下应用噻嗪类利尿剂如氢片、吲达帕胺片等以增加尿钙排泄量。
4.高脂血症
高脂血症患者的血脂水平异常增高,容易导致脂肪沉积在胰腺组织中,使胰腺发生炎症反应,进一步发展为急性胰腺炎。由于胰腺被脂肪堵塞,无法正常工作,因此会出现恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药物来改善病情。
5.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是一种慢性炎症性疾病,由于机体免疫系统错误地将自身的胰腺当作外来抗原攻击,导致胰腺组织受损。这可能是因为遗传因素、环境因素共同作用的结果。患者可以在医生指导下使用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情。
患者应密切监测病情变化,定期复查相关检查,包括血常规、肝功能、胰腺影像学检查等,以便早期发现并处理并发症。饮食方面宜选择低脂、易消化的食物,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胰腺负担。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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