真菌性脑膜炎的治疗可采取抗真菌药物治疗、免疫调节治疗、颅内压管理、对症支持治疗等措施。
1.抗真菌药物治疗
抗真菌药物通过干扰真菌细胞壁合成、影响其代谢过程等方式发挥作用。例如氟康唑可阻断真菌细胞膜上固醇类物质合成。此方法用于治疗由耐药性较低的真菌如念珠菌属引起的脑膜炎。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在提高机体免疫力以对抗真菌感染。常用药物包括增强型干扰素和胸腺肽等。对于免疫功能低下患者发生的侵袭性真菌感染有益。
3.颅内压管理
颅内压管理涉及监测和控制颅内压力，防止因感染导致的压力增高而引起并发症。常用非手术方法有甘露醇快速静脉滴注，必要时行去骨瓣减压术。适用于存在显著颅内高压风险的病例。
4.对症支持治疗
对症支持治疗提供基本生命维持及缓解症状，如补液、营养支持、降温等。在辅助其他特定治疗的同时广泛应用于各类脑膜炎患者的护理中。
脑膜炎是一种严重的神经系统疾病，需紧急就医并接受专业治疗。除上述针对病因和症状的治疗外，患者应严格遵循医嘱，同时注意休息，保持良好的个人卫生习惯，以减少交叉感染的风险。
1.抗真菌药物治疗
抗真菌药物通过干扰真菌细胞壁合成、影响其代谢过程等方式发挥作用。例如氟康唑可阻断真菌细胞膜上固醇类物质合成。此方法用于治疗由耐药性较低的真菌如念珠菌属引起的脑膜炎。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在提高机体免疫力以对抗真菌感染。常用药物包括增强型干扰素和胸腺肽等。对于免疫功能低下患者发生的侵袭性真菌感染有益。
3.颅内压管理
颅内压管理涉及监测和控制颅内压力，防止因感染导致的压力增高而引起并发症。常用非手术方法有甘露醇快速静脉滴注，必要时行去骨瓣减压术。适用于存在显著颅内高压风险的病例。
4.对症支持治疗
对症支持治疗提供基本生命维持及缓解症状，如补液、营养支持、降温等。在辅助其他特定治疗的同时广泛应用于各类脑膜炎患者的护理中。
脑膜炎是一种严重的神经系统疾病，需紧急就医并接受专业治疗。除上述针对病因和症状的治疗外，患者应严格遵循医嘱，同时注意休息，保持良好的个人卫生习惯，以减少交叉感染的风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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