39问医生

手握不紧无力是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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手握不紧无力可能是由肌萎缩侧索硬化、运动神经元病、多发性肌炎、糖尿病周围神经病变、维生素D缺乏性手足搐搦症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌萎缩侧索硬化
肌萎缩侧索硬化是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,由于上、下运动神经元变性导致肌肉逐渐萎缩和无力。涉及脊髓前角细胞和脑干运动核以及大脑皮层,以出现上、下运动神经元损害引起的一系列症状。患者可遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物缓解病情发展。
2.运动神经元病
运动神经元病是累及脊髓前角、脑干运动神经元及其联系通路的原发性神经退行性疾病,致肌肉收缩障碍,进而影响肢体活动能力,表现为肌肉萎缩、肌无力等症状。针对运动神经元病的治疗主要是对症支持疗法,如给予营养支持和呼吸功能锻炼,同时需注意预防并发症的发生。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的一大类异质性疾病总称,其主要临床表现包括近端肌无力、血清肌酶升高和肌电图异常。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物改善不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,由长期高血糖引起的外周神经损伤所致,此时会导致感觉减退、肌肉力量下降的情况发生。患者可以遵照医生的指导通过应用依帕司他片、α-硫辛酸胶囊等药物来控制血糖水平,从而延缓病情进展。
5.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙磷代谢紊乱,甲状旁腺代偿功能不足,继而引起神经肌肉兴奋性增高的一种疾病,当血液中钙离子浓度降低时,会引起神经肌肉兴奋性增强,导致痉挛发作。对于维生素D缺乏性手足搐搦症,需要补充维生素D和钙剂,如遵从医师的意见口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等制剂。
建议定期进行神经传导速度测试、肌电图检查以及血液中的电解质分析,以评估肌肉功能和电解质平衡。日常生活中,应注意均衡饮食,保证充足的睡眠时间,有助于减少肌肉疲劳,维护身体健康。
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2024-04-01 浏览100
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