血钙偏低的原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

血钙偏低可能是由维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、糖尿病、慢性肾衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收和利用,当体内维生素D不足时会导致血钙水平降低。通过日晒、食物摄入或药物补充来提高体内维生素D含量是常用的治疗方法。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素能够刺激破骨细胞活性增加,导致骨质分解加速,进而引起血钙浓度下降。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子的能力,导致血液中的氢离子积累,从而抑制甲状旁腺分泌PTH,影响钙磷代谢,降低血钙浓度。患者可遵医嘱使用枸橼酸钾溶液进行补液治疗。
4.糖尿病
高血糖状态会引起钙从尿液中丢失过多,导致血钙浓度降低。口服降糖药格列齐特片、阿卡波糖片等可以有效控制血糖水平,减少尿钙排出。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏无法正常工作,无法有效地将钙离子保留在体内,因此会出现低钙血症的情况。对于慢性肾衰竭引起的低钙血症,可以在医生指导下使用碳酸钙片、葡萄糖酸钙片等药物进行治疗。
建议定期监测电解质和矿物质平衡,以评估治疗效果和调整方案。必要时,可能需要进一步的实验室检查,例如血清钙测定、甲状旁腺激素水平检测以及肾功能测试。

2024-03-19 10:45 举报
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就诊科室: 内分泌
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