造影检查输卵管通着还是怀不上可能是由于检查时间过早、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、输卵管炎、卵巢功能异常等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、检查时间过早
如果患者在进行造影检查时，时间过早，可能会出现输卵管还未完全通畅的情况，此时可能会出现怀孕困难的现象。建议患者可以在医生指导下适当延长检查时间，同时在检查前后需要避免性生活，以免影响检查结果。
2、输卵管堵塞
输卵管堵塞主要是由于感染、子宫内膜异位症等因素引起的输卵管堵塞情况。由于输卵管堵塞，会导致精子和卵子无法结合，从而引起不孕的情况。建议患者可以在医生指导下通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜细胞在输卵管内膜以外的部位生长所引起的疾病。由于子宫内膜异位症会导致输卵管粘连，从而引起输卵管通畅，但还是怀不上的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮、米非司酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、输卵管炎
输卵管炎主要是由于病原体感染、性生活不良等因素引起的输卵管炎症反应。由于炎症刺激输卵管，会导致输卵管出现堵塞的情况，从而引起不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、卵巢功能异常
如果患者存在卵巢功能异常的情况，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而影响正常的受孕。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗。同时，在日常生活中，患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，也可以吃富含维生素的食物，比如苹果、菠菜等，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进受精卵的着床。
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