月经前左侧输卵管疼可能是慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管积脓、输卵管卵巢囊肿、子宫内膜异位症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性输卵管炎
由于病原体感染导致输卵管黏膜出现炎症反应，引起局部充血水肿和渗出，当病变波及到浆膜层时，会导致输卵管与周围组织粘连而形成瘢痕，进而影响输卵管正常功能，导致疼痛。这种疼痛通常呈间歇性发作，在月经期容易加重。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管积水
输卵管积水是由于长期的炎症刺激，使管腔部分或者是全部堵塞，而导致近端的蠕动差，从而导致卵子无法进入输卵管内受精，此时输卵管就会分泌液体，当液体量越来越多的时候就形成了输卵管积水。输卵管积水会造成输卵管扩张迂曲，甚至会出现输卵管壁薄的情况，因此会引起输卵管痉挛性的绞痛。对于输卵管积水的患者，如果药物治疗无效，则需要通过手术的方式进行治疗，例如腹腔镜下输卵管造口术、输卵管切除术等。
3.输卵管积脓
输卵管积脓主要是由输卵管阻塞引起的，由于输卵管阻塞，使得输卵管内分泌物不能够顺利排出，从而形成输卵管积液，进一步发展为输卵管积脓。输卵管积脓会导致输卵管壁增厚、僵硬，失去正常的蠕动能力，从而引起输卵管痉挛性收缩，产生剧烈的腹部绞痛。针对输卵管积脓的治疗，首先需控制感染，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗；其次可通过手术方式引流脓液，如经阴道后穹窿切开引流术、腹腔镜下输卵管造口术等。
4.输卵管卵巢囊肿
输卵管卵巢囊肿是指发生在输卵管和卵巢处的囊性结构，可能与激素水平变化有关。囊肿压迫周围组织可能导致疼痛，尤其是在月经前后，因为此时卵巢受到雌激素的影响而发生生理变化，导致疼痛加剧。对于输卵管卵巢囊肿的患者，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；若囊肿较大或疼痛严重，建议采取手术治疗，如输卵管卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其发病原因尚不完全清楚，但主要涉及免疫、遗传、环境等因素。异位的子宫内膜在体内其他部位生长繁殖，随着月经周期反复脱落出血，可能会累及输卵管，导致输卵管痉挛性收缩，引起疼痛。患者可以遵照医生的指导使用孕三烯酮胶囊、醋酸甲羟孕酮分散片等药物进行止痛治疗；必要时也可以考虑进行手术治疗，比如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术、盆腔粘连分解术等。
月经期间左侧输卵管疼痛应关注个人卫生，预防感染，同时注意休息，避免过度劳累。建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化，及时发现并处理任何潜在的问题。
1.慢性输卵管炎
由于病原体感染导致输卵管黏膜出现炎症反应，引起局部充血水肿和渗出，当病变波及到浆膜层时，会导致输卵管与周围组织粘连而形成瘢痕，进而影响输卵管正常功能，导致疼痛。这种疼痛通常呈间歇性发作，在月经期容易加重。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管积水
输卵管积水是由于长期的炎症刺激，使管腔部分或者是全部堵塞，而导致近端的蠕动差，从而导致卵子无法进入输卵管内受精，此时输卵管就会分泌液体，当液体量越来越多的时候就形成了输卵管积水。输卵管积水会造成输卵管扩张迂曲，甚至会出现输卵管壁薄的情况，因此会引起输卵管痉挛性的绞痛。对于输卵管积水的患者，如果药物治疗无效，则需要通过手术的方式进行治疗，例如腹腔镜下输卵管造口术、输卵管切除术等。
3.输卵管积脓
输卵管积脓主要是由输卵管阻塞引起的，由于输卵管阻塞，使得输卵管内分泌物不能够顺利排出，从而形成输卵管积液，进一步发展为输卵管积脓。输卵管积脓会导致输卵管壁增厚、僵硬，失去正常的蠕动能力，从而引起输卵管痉挛性收缩，产生剧烈的腹部绞痛。针对输卵管积脓的治疗，首先需控制感染，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗；其次可通过手术方式引流脓液，如经阴道后穹窿切开引流术、腹腔镜下输卵管造口术等。
4.输卵管卵巢囊肿
输卵管卵巢囊肿是指发生在输卵管和卵巢处的囊性结构，可能与激素水平变化有关。囊肿压迫周围组织可能导致疼痛，尤其是在月经前后，因为此时卵巢受到雌激素的影响而发生生理变化，导致疼痛加剧。对于输卵管卵巢囊肿的患者，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；若囊肿较大或疼痛严重，建议采取手术治疗，如输卵管卵巢囊肿剔除术、附件切除术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其发病原因尚不完全清楚，但主要涉及免疫、遗传、环境等因素。异位的子宫内膜在体内其他部位生长繁殖，随着月经周期反复脱落出血，可能会累及输卵管，导致输卵管痉挛性收缩，引起疼痛。患者可以遵照医生的指导使用孕三烯酮胶囊、醋酸甲羟孕酮分散片等药物进行止痛治疗；必要时也可以考虑进行手术治疗，比如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术、盆腔粘连分解术等。
月经期间左侧输卵管疼痛应关注个人卫生，预防感染，同时注意休息，避免过度劳累。建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化，及时发现并处理任何潜在的问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸多西环素肠溶胶囊
盐酸环丙沙星片
普丽康重组促卵泡素β注射液
