脑积水几十年没有症状，但存在颅内压增高、头痛、恶心、呕吐和视力模糊等症状，虽然暂时没有症状，但建议定期复查以监测病情变化。
1.颅内压增高
脑积水导致脑室扩大和脑脊液循环受阻，使颅腔内容积相对缩小，引发颅内压力增加。颅内压增高主要是由于脑组织体积增大或者脑脊液循环障碍所引起的。颅内压增高通常会引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可导致意识障碍、昏迷等。
2.头痛
脑积水会压迫脑干和延髓，刺激三叉神经核，进而引起头痛的症状发生。头痛可能位于前额部、颞部或枕部，有时伴随眩晕感。
3.恶心
恶心可能是由于脑积水导致大脑受到压迫，影响到正常的消化功能，从而出现恶心的情况。患者可能会感到腹部不适、食欲减退等症状，还可能出现体重下降的现象。
4.呕吐
当脑积水发展到一定程度时，会导致颅内压持续升高，此时会对呕吐中枢产生一定的刺激作用，从而诱发呕吐的发生。呕吐常为喷射性，发生在剧烈头痛之后，呕吐后头痛可暂时缓解。
5.视力模糊
视力模糊通常是由于眼底水肿所致，而脑积水会造成脑脊液循环不畅，继而导致脑室系统扩张和脑实质萎缩，使脑脊液压力增高，进而引起眼底静脉迂曲扩张和视盘水肿。视力模糊可能伴有视野缺损、色觉异常等症状，严重者可能导致失明。
针对脑积水的相关诊断，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及脑脊液动力学研究来评估脑室扩大的程度和原因。治疗方面，轻度脑积水可通过药物治疗如减轻症状，重度则需手术干预，如脑室腹腔分流术。建议定期监测病情变化，避免头部剧烈运动，保持良好的睡眠质量，以减少颅内压增高的风险。
1.颅内压增高
脑积水导致脑室扩大和脑脊液循环受阻，使颅腔内容积相对缩小，引发颅内压力增加。颅内压增高主要是由于脑组织体积增大或者脑脊液循环障碍所引起的。颅内压增高通常会引起头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可导致意识障碍、昏迷等。
2.头痛
脑积水会压迫脑干和延髓，刺激三叉神经核，进而引起头痛的症状发生。头痛可能位于前额部、颞部或枕部，有时伴随眩晕感。
3.恶心
恶心可能是由于脑积水导致大脑受到压迫，影响到正常的消化功能，从而出现恶心的情况。患者可能会感到腹部不适、食欲减退等症状，还可能出现体重下降的现象。
4.呕吐
当脑积水发展到一定程度时，会导致颅内压持续升高，此时会对呕吐中枢产生一定的刺激作用，从而诱发呕吐的发生。呕吐常为喷射性，发生在剧烈头痛之后，呕吐后头痛可暂时缓解。
5.视力模糊
视力模糊通常是由于眼底水肿所致，而脑积水会造成脑脊液循环不畅，继而导致脑室系统扩张和脑实质萎缩，使脑脊液压力增高，进而引起眼底静脉迂曲扩张和视盘水肿。视力模糊可能伴有视野缺损、色觉异常等症状，严重者可能导致失明。
针对脑积水的相关诊断，可以进行头颅CT扫描、MRI成像以及脑脊液动力学研究来评估脑室扩大的程度和原因。治疗方面，轻度脑积水可通过药物治疗如减轻症状，重度则需手术干预，如脑室腹腔分流术。建议定期监测病情变化，避免头部剧烈运动，保持良好的睡眠质量，以减少颅内压增高的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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