39问医生

脑白质脱髓鞘疾病的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑白质脱髓鞘疾病可能表现为运动障碍、感觉异常、共济失调、尿失禁、视力减退等症状,建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.运动障碍
脑白质脱髓鞘病变时,神经纤维髓鞘受损导致神经冲动传导受阻,影响肢体协调和平衡控制。这些因素共同作用下会导致运动障碍。运动障碍可能表现为肌力下降、行走不稳等症状,在脊髓和大脑皮层中较为明显。
2.感觉异常
由于神经细胞损伤后出现的功能障碍,当患者受到刺激时,可能会产生麻木感、刺痛感等不适症状。这种异常通常出现在躯干和四肢,有时可伴有烧灼感或针刺感。
3.共济失调
共济失调是由小脑、前庭系统、深部核团、锥体束等部位的损害引起的,这些部位参与了身体平衡和协调功能的调节。脑白质脱髓鞘病变可能导致这些部位的功能障碍,进而引发共济失调。共济失调常表现为站立不稳、走路摇晃、手脚协调性差等症状,最明显的部位是脊髓和小脑。
4.尿失禁
如果病变累及到大脑皮层或周围神经,会导致排尿中枢兴奋性增高,从而引起尿频、尿急、尿失禁的症状。尿失禁通常发生在膀胱和盆底肌肉区域,可能伴随尿液不受控制地流出。
5.视力减退
若病变侵犯视神经或视辐射,则可能导致视力模糊、视野缺损等情况发生。视力减退多见于视盘、视交叉等结构,可引起单眼或双眼视力下降。
针对脑白质脱髓鞘疾病的诊断,可以进行头颅磁共振成像以评估脑白质的变化情况。治疗措施包括免疫调节治疗如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸片等激素类药物以及神经营养剂如维生素B12、甲钴胺等。患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳,定期复查,监测病情变化。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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