溃疡病出血可采取内镜下止血、血管介入栓塞、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等治疗方法。
1.内镜下止血
内镜下止血通过直接观察和处理病变部位来控制出血，如使用电凝、激光烧灼等技术。主要针对急性上消化道大出血且定位明确的情况。
2.血管介入栓塞
血管介入栓塞利用导管将特制栓塞物送至出血点处进行堵塞，常见于经颈静脉肝内门体分流术后并发的食管胃底静脉曲张破裂出血。对于无法实施内镜治疗或经上述处理后仍有活动性出血者。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障，减少胃酸对受损黏膜的刺激，常用药包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。用于缓解溃疡引起的疼痛不适症状及促进愈合。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂能有效降低胃酸分泌，常选用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物。适合治疗胃酸过多导致的烧心、反酸等症状。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能竞争性地阻断壁细胞上的组胺H2受体，从而减少胃酸分泌，代表药物有西咪替丁片、雷尼替丁胶囊等。可用于缓解由胃酸过多引起的不适症状。
在溃疡病出血的情况下，应立即就医以获得专业医疗评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
1.内镜下止血
内镜下止血通过直接观察和处理病变部位来控制出血，如使用电凝、激光烧灼等技术。主要针对急性上消化道大出血且定位明确的情况。
2.血管介入栓塞
血管介入栓塞利用导管将特制栓塞物送至出血点处进行堵塞，常见于经颈静脉肝内门体分流术后并发的食管胃底静脉曲张破裂出血。对于无法实施内镜治疗或经上述处理后仍有活动性出血者。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障，减少胃酸对受损黏膜的刺激，常用药包括铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等。用于缓解溃疡引起的疼痛不适症状及促进愈合。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂能有效降低胃酸分泌，常选用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物。适合治疗胃酸过多导致的烧心、反酸等症状。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能竞争性地阻断壁细胞上的组胺H2受体，从而减少胃酸分泌，代表药物有西咪替丁片、雷尼替丁胶囊等。可用于缓解由胃酸过多引起的不适症状。
在溃疡病出血的情况下，应立即就医以获得专业医疗评估和治疗。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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