食管病变不一定就得癌了，具体情况还需要根据引起食管病变的原因、病情的严重程度进行判断。食管病变是指食管部位发生的各种疾病，比如食管炎、食管息肉、食管溃疡、食管囊肿等。
1、食管炎
食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，可能与胃酸反流、放射线照射等因素有关，患者可能会出现反酸、烧心、胸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和过硬的食物。
2、食管息肉
食管息肉是指食管黏膜表面发生隆起性的病变，可能与食管黏膜受到慢性炎症的刺激、先天性发育异常等因素有关，患者可能会出现吞咽困难、胸骨后异物感等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下切除息肉的方式进行治疗。
3、食管溃疡
食管溃疡是指食管黏膜发生的炎性缺损，可能与药物刺激、感染等因素有关，患者可能会出现上腹部疼痛、反酸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗，也可以通过内镜下切除溃疡的方式进行治疗。
4、食管囊肿
食管囊肿是指食管上皮细胞发生的囊性病变，可能与先天性发育异常、食管黏膜损伤等因素有关，患者可能会出现食物反流、吞咽困难、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲氧氯普胺片、西沙必利片等药物进行治疗，也可以通过内镜下切除囊肿的方式进行治疗。
5、食管癌
食管癌是指食管上皮来源的恶性肿瘤，可能与长期吸烟饮酒、不良的饮食习惯等因素有关，患者可能会出现吞咽困难、反流、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗，也可以通过内镜下切除的方式进行治疗。
患者平时应注意合理饮食，适当吃清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激性食物，以免加重病情。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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