39问医生

腰背肌痉挛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰背肌痉挛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰背部筋膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根时,会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管容积减少,引起神经受压而出现一系列临床表现。典型症状为反复发作的腰痛和坐骨神经痛,常在行走一段距离后出现下肢无力、麻木、刺痛、烧灼感等症状。手术切除肥厚黄韧带、增生关节突以及部分关节囊等结构以扩大椎管是常见的治疗方法。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动,使神经根受压,从而产生腰痛、腿疼、活动受限等症状。对于重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者,可考虑通过切开复位内固定术进行治疗。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰背部肌肉过度紧张或损伤所致,此时局部血液循环不畅,炎症因子刺激周围组织,进而引发腰背肌痉挛的情况发生。建议患者遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香壮骨膏等药物来改善不适症状。
5.腰背部筋膜炎
腰背部筋膜炎是由长时间保持一个姿势或受到寒冷刺激引起的局部软组织无菌性炎症反应,炎症因子刺激局部组织,导致肌肉收缩和痉挛,从而引发腰背肌痉挛的现象发生。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环,有助于减轻炎症反应,缓解不适症状。
针对腰背肌痉挛,应避免剧烈运动,以免加重病情,同时注意休息并适当调整睡姿。必要时,可以在医生指导下完善MRI或CT扫描以评估是否存在潜在的结构性问题。
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2024-03-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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