39问医生

高热寒颤是怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
咨询
高热寒颤可能是由感染性休克、败血症、脑膜炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统,引起机体发生强烈的炎症反应和组织器官损伤,导致微循环障碍、组织灌注不足和细胞受损,从而出现高热寒颤的现象。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
2.败血症
败血症是指各种致病菌侵入血液中生长繁殖并产生大量毒素和代谢产物,进而刺激人体免疫系统而发生全身炎症反应综合征。当炎症因子作用于体温调节中枢时,会导致发热;同时炎症还会导致肌肉收缩,因此会出现寒战现象。对于败血症患者的治疗通常需要使用针对特定细菌的抗生素,例如医生可能会开具青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾片等药物进行治疗。
3.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、真菌、细菌等引起的软脑膜炎症,这些病原体侵袭大脑后会引起局部的炎症反应,炎症因子刺激下就会出现发热、寒战的症状。脑膜炎的治疗需根据病原体类型选用相应抗微生物药,如利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物以及甲硝唑片、替硝唑片等抗寄生虫药物。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病,在疾病的活动期,结核分枝杆菌产生的内毒素会刺激机体产生免疫应答,此时体温调节中枢处于兴奋状态,就会出现发热的情况。此外,结核分枝杆菌在体内大量繁殖也会释放出内毒素,这种物质还具有一定的毒性,会对周围神经造成刺激,使患者感到寒冷。结核病的治疗主要是采用抗结核药物进行长期治疗,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆浆细胞异常增生,产生大量的单克隆IgM型免疫球蛋白,即巨球蛋白。巨球蛋白分子量较大,无法通过肾小球滤过膜,但在病变晚期,随着肾功能衰竭,巨球蛋白可通过尿液排出,形成本周蛋白尿。此时肾脏受到损害,影响了体温调节中枢的功能,所以会出现发热的情况。此外,巨球蛋白还可以抑制自身正常的B淋巴细胞,使其不能正常发挥免疫防御功能,容易继发感染,进一步加重病情,出现寒战的情况。临床上常使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂来治疗巨球蛋白血症。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常。必要时,可以进行血常规、尿常规、便常规等实验室检查,以评估感染状况。
66
2024-03-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 医院推荐 适用药品
查看更多