39问医生

引起儿童尿酸高的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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儿童尿酸高可能是遗传性高尿酸血症、痛风性关节炎、糖尿病、肾脏疾病或药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是由基因突变引起的代谢异常,导致体内尿酸合成过多或者排泄减少,从而引起血液中尿酸水平持续升高。患者可以遵医嘱使用别嘌呤醇、非布司他等降尿酸药物进行治疗。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶析出并沉积于关节内而诱发的一种炎症反应。关节滑膜出现单核细胞和巨噬细胞浸润,形成异物肉芽肿样反应,反复发作可使软骨面破坏消失,关节面不规则,关节边缘骨质增生,关节间隙狭窄甚至融合。针对痛风性关节炎的治疗包括止痛药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药以及秋水仙碱等药物的应用。
3.糖尿病
高血糖状态会导致尿酸合成增加,同时影响尿酸的排泄,进而导致尿酸水平上升。控制糖尿病对于降低尿酸水平至关重要,需要调整饮食结构,必要时需服用阿卡波糖片、格列齐特缓释片等口服降糖药物来控制血糖。
4.肾脏疾病
当患有肾脏疾病时,肾脏功能受损,无法正常排出体内的废物和多余的水分,包括尿酸在内的物质会在体内积累,导致尿酸水平升高。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂促进尿液排出,辅助降低尿酸浓度。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程,导致尿酸的合成或排泄受到影响,从而引起尿酸水平升高。如果发现尿酸水平过高是由药物引起的,则应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。例如苯溴马隆片、丙磺舒片等药物可用于促进尿酸排泄。
建议定期监测尿酸水平,以评估病情变化。此外,还应注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,有助于改善症状。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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