药物流产20天未流干净可以考虑采取子宫清除术、刮宫术、抗生素治疗、止血药物、补血治疗等措施进行治疗。由于药物流产后阴道出血时间较长，建议及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.子宫清除术
通过医疗器械将宫腔内残留物取出，以达到止血的目的。适用于药物流产后子宫内膜未完全排出导致出血的情况。
2.刮宫术
使用专门工具人工刮除子宫内壁组织，处理宫腔残留物。针对不完整药流后遗留组织引起持续性出血现象。
3.抗生素治疗
选用合适的抗生素预防感染，如青霉素、头孢菌素等。在药物流产后存在感染风险时应用，可减少细菌污染引起的并发症。
4.止血药物
通过促进凝血过程或影响血管通透性来减少出血量。对于轻微的药流后持续出血情况有较好的效果。
5.补血治疗
补充铁元素及叶酸等造血原料，改善贫血状态。适合于药流后因失血造成的贫血症状。
药物流产后需密切观察阴道出血情况，若出血超过正常月经量或伴有异味，应立即就医。同时注意个人卫生，避免盆浴和过度劳累，以免增加感染风险。
1.子宫清除术
通过医疗器械将宫腔内残留物取出，以达到止血的目的。适用于药物流产后子宫内膜未完全排出导致出血的情况。
2.刮宫术
使用专门工具人工刮除子宫内壁组织，处理宫腔残留物。针对不完整药流后遗留组织引起持续性出血现象。
3.抗生素治疗
选用合适的抗生素预防感染，如青霉素、头孢菌素等。在药物流产后存在感染风险时应用，可减少细菌污染引起的并发症。
4.止血药物
通过促进凝血过程或影响血管通透性来减少出血量。对于轻微的药流后持续出血情况有较好的效果。
5.补血治疗
补充铁元素及叶酸等造血原料，改善贫血状态。适合于药流后因失血造成的贫血症状。
药物流产后需密切观察阴道出血情况，若出血超过正常月经量或伴有异味，应立即就医。同时注意个人卫生，避免盆浴和过度劳累，以免增加感染风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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