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十二指肠淋巴管扩张怎么治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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十二指肠淋巴管扩张可采取内镜下粘膜切除术、内镜下逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆管引流术、腹腔镜探查术、幽门螺杆菌根除治疗等方法进行治疗。
1.内镜下粘膜切除术
内镜下粘膜切除术通过使用特殊工具在内窥镜指导下切除异常组织,包括十二指肠壁上的淋巴管扩张。此方法常用于治疗良性十二指肠息肉。手术前需禁食12小时,并按医嘱服用抗凝药。
2.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是一种介入性诊断技术,在X线监视下将造影剂注入胆管系统以显示其结构。该检查通常在门诊完成,可能需要住院观察。对于怀疑有十二指肠梗阻患者,可借此评估是否存在压迫情况。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像引导下穿刺肝脏插入导管至胆管中进行液体引流的方法。主要针对急性化脓性胆管炎等引起的急性胆道梗阻。术后需监测引流量及性质以防感染加重。
4.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是利用腹腔镜进入腹腔内部进行直接观察的一种微创手术方式。当上述非手术治疗无效时,可以考虑行腹腔镜探查术进一步明确病因。手术后应遵循医嘱采取适当的镇痛、补液和预防感染措施。
5.幽门螺杆菌根除治疗
幽门螺杆菌根除治疗旨在消除胃肠道中的幽门螺杆菌感染,减少相关疾病风险。常用的方案包括质子泵抑制剂联合两种抗生素加铋制剂。疗程结束后应复查是否已清除病原体。
在实施以上提及的所有治疗措施之前,必须排除恶性肿瘤的可能性,以免延误病情。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的饮食习惯,确保营养均衡,促进身体恢复。
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2024-04-12 浏览100
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