39问医生

老人突发眩晕怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老人突发眩晕可能是由脑动脉粥样硬化、梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应和氧气交换,从而引起眩晕。控制血压、血糖水平并使用抗血小板药物如阿司匹林可预防进一步发展。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的眩晕疾病,当头部运动时耳石刺激半规管而诱发眩晕。患者可在医生指导下通过半规管填塞术进行治疗。
3.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中,当体位变化尤其是转头时,耳石随着淋巴液移动刺激到半规管毛细胞,进而出现眩晕的症状。通常采用手法复位的方式进行治疗,比如旋转试验法、Dix-Hallpike试验等。
4.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经炎症反应引起眩晕,可能伴随恶心呕吐,但无耳鸣或听力下降。主要针对病因进行治疗,如感染性原因则需要遵医嘱使用抗生素治疗,包括青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等;若是自身免疫性疾病所致,则需用免疫调节剂,例如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等。
5.脑梗死
脑梗死发生时,局部大脑供血不足,缺血缺氧损伤了前庭神经系统,此时就会出现眩晕的情况。脑梗死急性期一般建议遵照医嘱使用溶栓药物进行治疗,如尿激酶、链激酶等。对于存在大血管闭塞性病变者,可行血管内介入治疗,如经皮穿刺股动脉入路行颈动脉支架植入术。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,以预防相关风险。必要时,可以进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来评估颅内状况。生活中应保持充足睡眠,避免过度劳累,以免加重眩晕症状。
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2024-03-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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