39问医生

十二指肠增厚怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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十二指肠增厚可能是感染性休克、慢性胆囊炎、胰腺炎、胃癌、十二指肠结核等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应和炎症过程异常激活,引起组织器官灌注不足和细胞损伤。感染性休克患者需要及时抗感染治疗,如使用广谱抗生素,如头孢曲松钠、美罗培南等控制感染。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊黏膜长期被炎症浸润所引起的疾病。当胆囊发生炎症时,会导致局部水肿和渗出,进而影响到十二指肠的正常功能,出现消化不良的情况。对于慢性胆囊炎的患者,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊进行溶石治疗。
3.胰腺炎
胰腺炎的发生与多种因素有关,其中酗酒和暴饮暴食是最常见的原因。酒精刺激可使胰液分泌增加,导致胰管内压力增高,进而诱发胰腺炎的发生。胰腺炎发作时,胰酶在胰腺内被不完全水解,形成活性很强的蛋白水解酶,这些酶返流入血后,对全身产生毒性作用,从而引起十二指肠黏膜受损。轻至中度急性胰腺炎患者通常采用禁食、胃肠减压以及静脉输液治疗,重症者需采取手术方式解除梗阻,如腹腔灌洗术、经皮穿刺引流术等。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当胃癌发展到一定程度时,可能会侵犯周围淋巴结及其他邻近器官,此时就会出现十二指肠受累的现象,表现为十二指肠壁增厚。针对胃癌患者的治疗主要是根治性切除术,配合化疗药物以减少术后复发率,常用药物包括紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。
5.十二指肠结核
十二指肠结核是由结核分枝杆菌感染引起的十二指肠慢性特异性炎症,当结核分枝杆菌侵袭十二指肠壁时,会引起局部炎症反应和纤维化,导致十二指肠壁增厚。确诊十二指肠结核后,应遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行抗结核治疗,常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期复查腹部超声或CT扫描监测十二指肠壁厚度变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,以免加重肠道负担。必要时,可行十二指肠镜检进一步评估病情。
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2024-04-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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