39问医生

判断共济失调的检查是什么

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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共济失调可以通过步态观察、肌力测试、指鼻试验、跟-膝-胫试验、振动觉检查等进行诊断。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业的神经学评估。
1.步态观察
通过观察患者的行走姿态来评估其平衡功能和协调能力。让患者在安静平坦的地面上自由走动,医生注意其迈步、摆臂及落地方式等细节。
2.肌力测试
共济失调可能影响肌肉力量,通过测试上下肢各关节的屈伸活动范围和抗阻力情况来评估肌力。使用握力计或杠杆装置分别测量双上肢腕部、肘部、肩部以及下肢髋部、膝部、踝部的力量。
3.指鼻试验
指鼻试验是评估精细运动协调性的简单方法,在一定程度上反映小脑的功能状态。让患者闭眼后触摸自己的鼻子,再迅速指向某一目标物体如手指,重复数次。
4.跟-膝-胫试验
跟-膝-胫试验用于评价脊髓前角细胞、周围神经、神经根、颈胸腰段脊髓、大脑皮质运动区等功能是否正常。患者仰卧位,一侧下肢伸直,另一侧下肢弯曲并置于对侧大腿上。然后将足跟置于对侧膝盖内侧,使小腿下垂,最后以足尖接触地面为终点。
5.振动觉检查
振动觉检查有助于识别深感觉障碍,可辅助诊断共济失调。使用音叉轻敲受试者皮肤表面,询问能否感受到振动感。
以上各项检查均应在安静环境下由专业医师指导下完成,避免紧张情绪导致的额外运动性共济失调。
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2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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