共济失调SCA3以运动功能障碍、平衡障碍、自主神经功能障碍、认知功能下降、言语吞咽困难等为主要临床表现。
1.运动功能障碍
运动功能障碍是指肌肉协调性和控制能力受损，导致不平稳、跌倒等症状。这可能导致日常生活活动受限，如行走、站立等，进而影响独立生活和工作能力。
2.平衡障碍
遗传性共济失调SCA3会导致小脑萎缩，引起肌紧张异常和姿势反射减弱，从而出现平衡障碍。患者可能经常摔倒，甚至因反复跌倒而受伤，长期下去可能会对生活质量产生严重影响。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统是调节内脏器官活动的神经系统，其功能障碍会影响心血管系统、消化系统和泌尿系统的正常运作。这可能导致心律失常、便秘或腹泻等问题，进一步加重患者的不适症状。
4.认知功能下降
遗传性共济失调SCA3可累及大脑皮层，使大脑功能逐渐衰退，表现为记忆力减退、思维迟钝等现象。持续的认知功能下降可能导致患者难以进行复杂的日常活动，如阅读、写作等，严重时甚至会出现痴呆。
5.言语吞咽困难
当延髓受到压迫时，可能会引发构音障碍和吞咽困难的情况发生。患者可能出现发音不清、饮水呛咳等症状，长时间未改善则可能增加吸入性肺炎的发生概率。
面对共济失调SCA3，建议患者避免高危活动，如独自驾驶或操作重型机械，以减少意外伤害的风险。
1.运动功能障碍
运动功能障碍是指肌肉协调性和控制能力受损，导致不平稳、跌倒等症状。这可能导致日常生活活动受限，如行走、站立等，进而影响独立生活和工作能力。
2.平衡障碍
遗传性共济失调SCA3会导致小脑萎缩，引起肌紧张异常和姿势反射减弱，从而出现平衡障碍。患者可能经常摔倒，甚至因反复跌倒而受伤，长期下去可能会对生活质量产生严重影响。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统是调节内脏器官活动的神经系统，其功能障碍会影响心血管系统、消化系统和泌尿系统的正常运作。这可能导致心律失常、便秘或腹泻等问题，进一步加重患者的不适症状。
4.认知功能下降
遗传性共济失调SCA3可累及大脑皮层，使大脑功能逐渐衰退，表现为记忆力减退、思维迟钝等现象。持续的认知功能下降可能导致患者难以进行复杂的日常活动，如阅读、写作等，严重时甚至会出现痴呆。
5.言语吞咽困难
当延髓受到压迫时，可能会引发构音障碍和吞咽困难的情况发生。患者可能出现发音不清、饮水呛咳等症状，长时间未改善则可能增加吸入性肺炎的发生概率。
面对共济失调SCA3，建议患者避免高危活动，如独自驾驶或操作重型机械，以减少意外伤害的风险。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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