39问医生

人体血沉高是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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人体血沉高可能是感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、结核病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环,在心脏内繁殖并引起炎症。炎症反应导致血液黏稠度增加,从而出现血沉升高的现象。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素、阿莫西林等药物。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白IgM水平增高,导致血沉加快。高水平的IgM分子通过抑制纤维蛋白溶解活性而延长了沉降时间。针对巨球蛋白血症的治疗方法包括化疗和靶向治疗。化疗常用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等药物;靶向治疗可选用依鲁替尼、奥法木单抗等药物。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,当结核病灶处于活动期时,机体产生大量免疫复合物,这些物质具有一定的粘滞性,进而影响到红细胞的沉降速度,使血沉加快。对于结核病的治疗主要是采用抗结核药物进行治疗,例如异烟肼、利福平等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性全身性自身免疫性疾病,其特征是滑膜炎、关节外器官受累及血清类风湿因子阳性。炎症刺激下,会导致血沉增快的现象发生。常用的非甾体抗炎药有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,可以缓解疼痛和减轻炎症。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病,由于体内免疫系统的异常活化,产生多种自身抗体,其中包含抗核抗体,这些抗体会与红细胞表面的抗原结合形成免疫复合物,导致红细胞凝集和破坏,进而引起贫血和血沉加快的情况。治疗系统性红斑狼疮通常需要联合应用免疫调节剂和激素类药物,如甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等。
建议定期监测血沉指标,以便及时发现病情变化。必要时,还应进行超声心动图、X线检查以及血液学检查,以评估心血管健康状况。
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2024-04-03 浏览100
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