39问医生

鼻饲管为什么定期更换

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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鼻饲管的定期更换是为了预防感染性并发症、非感染性并发症的发生,以及避免堵塞、移位或断裂等情况发生。
1.感染性并发症
由于长期留置鼻饲管会导致皮肤破损处容易受到细菌污染而发生感染,从而引起局部红肿、疼痛等不适症状。因此需要定期更换以减少感染风险。
2.非感染性并发症
非感染性并发症包括皮炎、气管食管瘘等,这些并发症可能由不当使用或护理导致,如未及时清洁或消毒鼻饲管。皮炎是由于皮肤长时间受刺激引起的炎症反应,气管食管瘘则是由于导管穿破了食道和气管之间的正常屏障形成的异常通道。对于这类并发症,在使用过程中应特别注意保持局部卫生干燥,并按医嘱进行适当的皮肤保护措施。
3.堵塞
鼻饲管堵塞是指食物残渣或其他物质积累在管道内部,阻碍了营养液的流动,可能导致患者无法获得足够的营养供应。处理方法包括采用胃肠道清洗剂或手动挤压法清除堵塞物。
4.移位
移位通常是因为鼻饲管固定不牢或者患者活动过度导致其偏离原位置。预防措施包括选择合适的固定方式并确保其紧固可靠以及限制患者不必要的大幅度运动。
5.断裂
断裂可能是由于使用暴力拔出、过度弯曲或拉伸等原因造成的。针对断裂现象,首先需立即停止使用,并采取相应措施如使用透明贴片或缝合线固定等方式防止进一步损伤。
建议定期评估患者是否出现并发症的风险因素,如有必要可增加更换频率。同时,应监测患者的临床状况,特别是是否存在发热、腹痛等症状,以便及时发现感染迹象。
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2024-03-07 浏览100
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