鼻塞不通气，特别是晚上，可能是慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大或鼻息肉引起的。这些情况都可能导致鼻腔通气受阻，引起长期或反复的鼻塞。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和分泌物增多，引起长期鼻塞。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如氟替卡松、布等。
2.过敏性鼻炎
由于接触过敏原后引起的I型变态反应，导致鼻腔黏膜出现水肿、渗出等症状，从而引起鼻塞。患者可在医生指导下口服抗组胺药缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.鼻窦炎
由于病毒、真菌、细菌感染等原因导致鼻窦粘膜发生炎症，炎症刺激会导致鼻塞。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物控制感染。
4.腺样体肥大
腺样体组织增生肥大压迫周围结构，导致呼吸通道狭窄，引起夜间睡眠时打鼾和鼻塞。针对这种情况，可以在医生的帮助下通过内镜下腺样体切除术来改善通气状况。
5.鼻息肉
主要是因为遗传因素、中鼻道微环境改变以及激素水平变化共同作用的结果，使鼻腔内出现新生物即息肉，进而堵塞呼吸道。患者通常需要接受内鼻镜检查以评估病情严重程度，并可能需行息肉摘除手术。
建议定期进行鼻部检查，以便早期发现并处理相关问题。对于存在反复发作性鼻塞的患者，应考虑进行电子鼻咽镜检查以排除其他潜在原因。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和分泌物增多，引起长期鼻塞。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如氟替卡松、布等。
2.过敏性鼻炎
由于接触过敏原后引起的I型变态反应，导致鼻腔黏膜出现水肿、渗出等症状，从而引起鼻塞。患者可在医生指导下口服抗组胺药缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.鼻窦炎
由于病毒、真菌、细菌感染等原因导致鼻窦粘膜发生炎症，炎症刺激会导致鼻塞。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物控制感染。
4.腺样体肥大
腺样体组织增生肥大压迫周围结构，导致呼吸通道狭窄，引起夜间睡眠时打鼾和鼻塞。针对这种情况，可以在医生的帮助下通过内镜下腺样体切除术来改善通气状况。
5.鼻息肉
主要是因为遗传因素、中鼻道微环境改变以及激素水平变化共同作用的结果，使鼻腔内出现新生物即息肉，进而堵塞呼吸道。患者通常需要接受内鼻镜检查以评估病情严重程度，并可能需行息肉摘除手术。
建议定期进行鼻部检查，以便早期发现并处理相关问题。对于存在反复发作性鼻塞的患者，应考虑进行电子鼻咽镜检查以排除其他潜在原因。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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