孕晚期感觉很累很疲惫可能是由贫血、妊娠期高血压综合征、睡眠障碍、甲状腺功能减退、妊娠期糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
由于怀孕期间血容量增加、铁质及其他营养物质需求量增加等原因导致血液中的红细胞减少，造成血液携氧能力下降，从而引起乏力和疲劳。通过补充铁剂、叶酸等贫血改善药物可以纠正贫血状态，缓解孕妇疲乏感。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是孕期特有的并发症，血压升高会导致心脏负荷加重，进而影响血液循环，使身体各组织器官供血不足，从而感到疲倦。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药进行治疗。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、频繁醒来或早醒等问题，这些问题可能导致深度睡眠时间缩短，影响休息质量，使人感到疲乏。睡前使用放松技巧如冥想或深呼吸可以帮助改善睡眠质量，必要时可遵医嘱服用佐匹克隆、唑吡坦等安眠类药物促进睡眠。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低代谢综合症。甲状腺激素水平降低会影响新陈代谢的速度，导致能量消耗减少，进而出现乏力的症状。患者需要在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是因为体内胰岛素抵抗增加，无法有效利用葡萄糖，导致血糖持续偏高，此时机体处于高代谢状态，消耗较大，所以容易感到疲劳。患者可通过调整饮食结构并辅以适量运动来控制血糖水平，如减少碳水化合物摄入量，适当增加蛋白质和膳食纤维的摄入比例。
建议定期监测血常规、血压以及空腹血糖水平，保持均衡饮食，避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于减轻孕期不适症状。
1.贫血
由于怀孕期间血容量增加、铁质及其他营养物质需求量增加等原因导致血液中的红细胞减少，造成血液携氧能力下降，从而引起乏力和疲劳。通过补充铁剂、叶酸等贫血改善药物可以纠正贫血状态，缓解孕妇疲乏感。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是孕期特有的并发症，血压升高会导致心脏负荷加重，进而影响血液循环，使身体各组织器官供血不足，从而感到疲倦。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药进行治疗。
3.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、频繁醒来或早醒等问题，这些问题可能导致深度睡眠时间缩短，影响休息质量，使人感到疲乏。睡前使用放松技巧如冥想或深呼吸可以帮助改善睡眠质量，必要时可遵医嘱服用佐匹克隆、唑吡坦等安眠类药物促进睡眠。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低代谢综合症。甲状腺激素水平降低会影响新陈代谢的速度，导致能量消耗减少，进而出现乏力的症状。患者需要在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是因为体内胰岛素抵抗增加，无法有效利用葡萄糖，导致血糖持续偏高，此时机体处于高代谢状态，消耗较大，所以容易感到疲劳。患者可通过调整饮食结构并辅以适量运动来控制血糖水平，如减少碳水化合物摄入量，适当增加蛋白质和膳食纤维的摄入比例。
建议定期监测血常规、血压以及空腹血糖水平，保持均衡饮食，避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于减轻孕期不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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左甲状腺素钠片
