屈光度高但裸眼视力好，可能是由于遗传因素、不良用眼习惯、环境因素、年龄因素、视网膜病变原因引起的。
1、遗传因素
屈光不正是指平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成一个清晰的物像，包括近视、远视、散光等。如果患者父母双方或一方存在屈光不正的情况，可能会导致患者出现屈光度高，但裸眼视力较好的情况。建议患者及时就医，可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式改善视力。
2、不良用眼习惯
如果患者长时间近距离用眼，如看手机、平板等，可能会导致眼部肌肉紧张，引起视疲劳的情况，从而出现视力下降的情况，表现为屈光度高但裸眼视力好的情况。建议患者需要及时调整用眼习惯，避免长时间用眼。必要时，患者也可以通过眼保健操、热敷眼睛等方式缓解眼部疲劳的情况。
3、环境因素
如果患者长期处于光照不足的环境中，可能会导致眼部肌肉紧张，从而引起屈光不正的情况，患者可能会出现视力下降、视物模糊等症状，表现为屈光度高但裸眼视力好的情况。建议患者可以适当增加户外活动时间，如散步、骑自行车等，可以缓解眼睛疲劳的情况。
4、年龄因素
随着年龄的增长，眼睛的晶状体会逐渐硬化，从而导致晶状体的弹性减弱，使得眼睛的调节能力下降，从而出现近视的情况。一般属于正常的生理现象，建议患者可以通过佩戴框架眼镜的方式，改善视力。
5、视网膜病变
视网膜病变主要是由于高血压、糖尿病等原因引起的视网膜微血管损害，导致视网膜出血、渗出等病变。患者可能会出现视力下降、视物变形等症状，表现为屈光度高但裸眼视力好的情况。建议患者可以在医生指导下使用康柏西普、雷珠单抗等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、光动力疗法等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意用眼卫生，避免长时间用眼，以免引起不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
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