小孩头顶突然秃了一小块是否能自愈，需要根据病因进行判断。小孩头顶突然秃了一小块，可能是由于不良生活习惯、外伤、斑秃、毛囊炎、脂溢性皮炎等原因引起。
1、不良生活习惯
如果小孩平时学习压力过大，精神过度紧张，可能会导致内分泌失调，从而出现头顶突然秃了一小块的现象。此时一般是可以自愈的，平时要注意保持充足的睡眠，避免熬夜，也可以多吃一些黑芝麻、核桃等食物，能够促进毛发生长。
2、外伤
小孩头顶突然秃了一小块，可能是由于外伤导致局部毛囊损伤引起的。这种情况一般是可以自愈的，通常在一段时间后会逐渐长出新的头发。
3、斑秃
斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可能与自身免疫、遗传等因素有关。患者一般会出现斑片状脱发、无其他不适症状。如果是精神压力过大引起的，可以适当放松心情，避免精神过度紧张，一般可以自愈。
4、毛囊炎
毛囊炎是由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起的炎症，小孩可能会出现局部皮肤红肿、疼痛等症状，也可能会出现脱发的情况。此时一般是不能自愈的，可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
5、脂溢性皮炎
如果小孩不注意头皮卫生，可能会导致头皮油脂堆积过多，受到真菌感染，会引起脂溢性皮炎，出现脱发、头皮屑增多等症状。可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，同时要注意头皮卫生，避免用手抓挠。
如果症状持续存在，或有加重趋势，建议及时就医，查明具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
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