服用紧急避孕药发胖20斤，可能是药物不良反应、饮食不当、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、药物不良反应
紧急避孕药中含有大量的孕激素，服用后可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现食欲增加、体重增加等症状。通常属于正常的用药反应，一般不需要过分担心，也不用进行特殊的治疗。
2、饮食不当
紧急避孕药无法起到100%的避孕效果，如果在服用药物期间不注意合理饮食，大量进食油脂含量过高的食物，比如炸鸡、肥肉等，可能会使体内的脂肪发生堆积，从而出现发胖的情况。建议患者在服用药物期间需要注意合理饮食，避免过量进食油脂含量过高的食物。同时，可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于促进脂肪消耗，改善发胖的情况。
3、内分泌失调
紧急避孕药中含有大量的孕激素，如果患者频繁服用，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而引起内分泌失调的情况，导致患者出现月经失调、发胖等症状。建议患者在服用紧急避孕药时需要注意严格遵医嘱，避免自行盲目用药，以免引起不良的用药后果。必要时，患者可以遵医嘱使用调节内分泌的药物进行治疗，如益母草颗粒、逍遥丸等。
4、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、芹菜等，有助于增强抵抗力，改善多囊卵巢综合征的情况。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的。由于体内甲状腺素分泌减少，患者可能会出现体重增加、食欲减退、心率减慢等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、芹菜等。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。如果患者服用紧急避孕药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
甲泼尼龙片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
