老年心衰病人临终前的征兆

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

老年心衰病人临终前通常会出现呼吸困难、尿量减少、意识障碍、下肢水肿、皮肤湿冷等症状,如果这些症状持续存在或加重,应尽快就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降,导致肺部充血和淤血,从而引发呼吸困难。心力衰竭患者会出现肺循环淤血,此时由于气体交换受限,会引起呼吸困难的症状。
2.尿量减少
心力衰竭会导致肾脏血液供应不足,影响肾小球滤过率,进而使尿量减少。当心力衰竭发展到晚期,心脏泵血能力显著降低,无法有效地将血液输送到肾脏,导致尿液形成减少。
3.意识障碍
心力衰竭严重时脑供血不足,易出现缺氧状态,进一步可导致意识障碍。心力衰竭患者的血液循环受阻,大脑处于缺血、缺氧的状态,就会表现出意识障碍的情况。
4.下肢水肿
心力衰竭时,体内的液体潴留会导致毛细血管内压力升高,促进液体从血管壁渗出到组织间隙中,形成水肿。下肢是人体最低处,因此容易发生液体积聚。心力衰竭造成静脉回流不畅,下肢的静脉压增高,液体漏出至组织间隙而引起水肿。
5.皮肤湿冷
皮肤湿冷可能表明外周血管扩张以增加散热,这是身体的一种代偿机制,旨在改善血液循环和氧气供应。心力衰竭时,心脏泵血能力减弱,导致血液回流受阻,四肢末端的血液循环会受到影响,从而引起皮肤温度下降。
针对上述症状,可以进行超声心动图、X线检查等明确诊断。对于存在心力衰竭的老年患者,建议避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意饮食调节,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。

2024-02-16 16:13 举报
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