瘫痪患者可采取功能性电刺激、生物反馈疗法、直肠功能训练、中药外敷、针灸治疗等方法来改善排便功能。
1.功能性电刺激
功能性电刺激通过电流刺激肌肉收缩来改善神经-肌肉功能，可能有助于恢复排泄控制。具体使用特定频率的交流电刺激受损区域。此方法适用于因神经损伤导致大小便控制障碍的情况。
2.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为训练，旨在帮助个体学习识别并控制身体的生理反应，包括膀胱和肛门括约肌的功能。通常采用传感器监测这些生理指标，并提供视觉或听觉反馈以指导练习。该技术适合于存在盆底肌或脊髓功能紊乱引起大小便控制困难的患者。
3.直肠功能训练
直肠功能训练涉及一系列锻炼和技巧来增强肛门括约肌力量及协调性，目标是提高对肠道运动的控制能力。例如凯格尔运动、盆底肌提拉等。对于有排便障碍但无脊髓损伤者有益。
4.中药外敷
中药外敷利用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中草药制成膏剂局部贴敷在患处，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，从而辅助改善大小便失禁的症状。该方法可用于轻度至中度的神经系统损伤引起的大小便失禁。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，可促进受损神经再生修复，达到调整脏腑功能和经络循行的目的。选择如百会穴、足三里穴等穴位进行刺针。针灸适宜于某些类型的神经源性大小便失禁。
瘫痪患者的大小便管理需综合考虑个体差异及病情进展，建议定期评估并调整治疗方案。必要时，在专业康复医师指导下进行针对性训练，同时注意保持皮肤清洁干燥，预防压疮的发生。
1.功能性电刺激
功能性电刺激通过电流刺激肌肉收缩来改善神经-肌肉功能，可能有助于恢复排泄控制。具体使用特定频率的交流电刺激受损区域。此方法适用于因神经损伤导致大小便控制障碍的情况。
2.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为训练，旨在帮助个体学习识别并控制身体的生理反应，包括膀胱和肛门括约肌的功能。通常采用传感器监测这些生理指标，并提供视觉或听觉反馈以指导练习。该技术适合于存在盆底肌或脊髓功能紊乱引起大小便控制困难的患者。
3.直肠功能训练
直肠功能训练涉及一系列锻炼和技巧来增强肛门括约肌力量及协调性，目标是提高对肠道运动的控制能力。例如凯格尔运动、盆底肌提拉等。对于有排便障碍但无脊髓损伤者有益。
4.中药外敷
中药外敷利用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中草药制成膏剂局部贴敷在患处，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，从而辅助改善大小便失禁的症状。该方法可用于轻度至中度的神经系统损伤引起的大小便失禁。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，可促进受损神经再生修复，达到调整脏腑功能和经络循行的目的。选择如百会穴、足三里穴等穴位进行刺针。针灸适宜于某些类型的神经源性大小便失禁。
瘫痪患者的大小便管理需综合考虑个体差异及病情进展，建议定期评估并调整治疗方案。必要时，在专业康复医师指导下进行针对性训练，同时注意保持皮肤清洁干燥，预防压疮的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
巴氯芬片
盐酸替扎尼定片
草酸艾司西酞普兰片
