39问医生

寒湿困脾的代表方剂

任培华 中医科 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三级甲等
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寒湿困脾可以选用四神汤、六君子汤、平胃散、苓桂术甘汤、实脾散等中药方剂进行调理。由于涉及个体差异及病情变化,建议在专业中医师指导下使用,如症状持续不改善或加重,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.四神汤
四神汤由肉豆蔻、五味子、吴茱萸和补骨脂组成,适用于治疗寒湿困脾。该方剂能温中健脾、涩肠止泻。本品宜空腹服用以利于吸收,但不宜长期连续使用。
2.六君子汤
六君子汤由党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、炙甘草组成,主治脾胃虚弱所致的消化不良、食欲不振等。方中人参、白术、茯苓具有补气健脾的作用;陈皮理气和胃;半夏燥湿化痰;甘草调和诸药。服药期间患者应避免食用生冷、油腻食物,保持情绪舒畅。
3.平胃散
平胃散由苍术、厚朴、陈橘皮、甘草组成,可治湿滞脾胃证。方中苍术苦辛性烈,气味芳香,善能燥湿运脾,发汗解表,为君药;厚朴下气消胀,行气除满,为臣药;佐以陈橘皮理气和胃,使湿去气顺,则脾醒而运。阴虚津亏者慎用。
4.苓桂术甘汤
苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、甘草组成,主治心悸、失眠等症。方中茯苓淡渗利水,宁心安神;桂枝温阳化饮,通阳利气;白术健脾祛湿,助水饮上达;甘草调和诸药。本品滋腻碍胃,易致呕吐,故凡外感风寒、内有积滞、阴虚阳亢及孕妇胎前产后均忌用。
5.实脾散
实脾散由附子、干姜、大腹皮、木香、厚朴、草果仁、赤茯苓、槟榔、泽泻、猪苓、生姜、大枣组成,主治阳虚水肿。方中附子、干姜大辛大热,温肾暖脾,为君药;配伍大腹皮、木香、厚朴、草果仁等行气温中,燥湿除满,共为臣药;佐以茯苓、泽泻、猪苓淡渗利水,导湿邪从小便而出;使以生姜、大枣既可制约辛燥之品,又可防伤正气。本品大辛大热,易伤阴动火,因此阴虚阳亢者禁用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理应用,不可盲目自行滥用。对于寒湿困脾的情况,在治疗过程中,还应注意饮食调理,如减少寒凉、黏腻食物的摄入,增加温和、易于消化的食物,如小米粥、山药等,有利于改善症状。
2024-03-07 浏览45
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